Épidémie de grippe

Épidémie de grippe

Introduction:

En ce mois de  Janvier , on a eu des vagues de froid, on a assisté à des épidémies de grippe dans plusieurs pays.

Diagnostic de la grippe :

Prélèvement pour diagnostic grippe

  • Introduire l'écouvillon dans une narine, aller le plus loin possible vers le naso-pharynx
  • Frotter vigoureusement le coton de façon à détacher le plus possible de cellules épithéliales
  • Décharger l'écouvillon dans le milieu de transport
  • Avec le même écouvillon, refaire le même geste dans l'autre narine, puis casser l'écouvillon dans le milieu de transport
  • Après identification, transporter à température ambiante Laisser l'écouvillon dans le milieu de transport, ne pas oublier de préciser la localisation de l'écouvillonage

Techniques de diagnostic

  • Principe des tests rapides :
  • Recherche des antigènes viraux par immunochromatographie.
  • Recherche des antigènes viraux par immunofluorescence
  • Détection de génomes viraux par amplification génique = PCR

Chaque test a une sensibilité et une spécificité.

Remarques :

  • Il y a une influence de l’âge sur la sensibilité des tests rapides
  • Chez patients hospitalisés : sensibilité adultes < sensibilité enfants Patients non hospitalisés : enfants moins jeunes que ceux
    hospitalisés et adultes moins âgés que ceux hospitalisés Effet de l’âge sur l’excrétion virale à prendre en compte.

Caractéristiques du virus de la grippe:

  • Famille des orthomyxoviridae genre Influenza virus type A, B ou C
  • Virus à ARN segmenté, se liant au mucus (grec myxa ) par leur hémagglutinine (HA)
  • Virus enveloppé
  • La grippe : un virus très variable Glissement antigénique : mutation modérée des gènes codant pour les protéines de surface
  • Immunité conservée : épidémie saisonnière.

Symptômes de la Grippe:

  • Fièvre supérieure à 39°C d'apparition brutale
  • Myalgies
  • Signes respiratoires : toux, éternuements.
  • Anorexie(manque d'appétit),
  • Parfois nausées, vomissements

Traitement :

A-Médicaments contre la fièvre (antipyrétiques) : soulager les malaises et la douleur : exemple : Paracétamol.

B-Antiviraux. Des médicaments qui détruisent les virus peuvent être administrés, mais seulement dans certains cas particuliers :

Pour prévenir la grippe durant une épidémie, s'ils sont donnés en tout début d'épidémie;

Pour réduire la gravité des symptômes et la durée (d'environ 1 journée) de la grippe chez les personnes à la santé fragile, à condition d’être administrés dès l’apparition des symptômes.

  • L'amantadine, zanamivir , oseltamivir (Tamiflu®) réduisent la gravité des symptômes de la grippe de types A et B.
  • Réhydratation en cas de déshydratation: sérum salé isotonique, sérum de rehydratation,...
  • Surveillance des maladies associée : diabète,...
  • Les cas graves seront hospitalisés en réanimation.
  • Pas d'antibiotiques, sauf si surinfection ( bronchite) ou certains cas très particuliers.. .

Vaccination : réduit le risque de survenue de cas graves.

Traitement naturel:

  • Tisanes: pour certains (tisanes gingembre, cannelle, clou de girofle,....):
  • Soupes de légumes: avec des ingrédients qui renforcent le système immunitaire: ail, oignon, curcuma, gingembre,...
  • Fruits : ils sont riches en vitamines: pommes, oranges(vitamine C)....

 
 

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