Hémorroïdes

Introduction:

Les hémorroïdes sont des veines dilatées qui se forment dans l’anus ou le rectum.
Les veines de la région anale se gonflent légèrement au moment de la défécation. Mais contrairement aux veines normales, les hémorroïdes restent dilatées en permanence.

Fréquence : 50% des adultes âgés de plus de 50 ans sont atteints d’hémorroïdes.

Facteurs favorisants :

La constipation, la grossesse et la perte de tonus des tissus avec l’âge en sont les principales causes.

Les symptômes

Ils sont occasionnels et facilement reconnaissables :

• Des démangeaisons près de l’anus.
• Un inconfort en position assise.
• Des saignements lorsqu’on va à la selle.

Habituellement, une crise d’hémorroïdes dure quelques jours, puis les symptômes se résorbent.

La plupart des personnes qui souffrent d’hémorroïdes parviennent à soulager leurs symptômes avec divers soins maison et, au besoin, des médicaments offerts en vente libre. Il arrive cependant que des hémorroïdes génèrent des douleurs persistantes ou un inconfort presque permanent. Dans ces cas, un traitement médical peut être envisagé.

Rappel anatomique:

Types d’hémorroïdes

On distingue 2 types d’hémorroïdes:

Les hémorroïdes externes.

Elles sont plus sensibles que les hémorroïdes internes.

Les hémorroïdes internes

Elles se forment dans l’anus ou la partie inférieure du rectum.

Symptômes ou signes cliniques de la crise hémorroïdaire:

• Sensation que l'intérieur du rectum est enflé.
• Sensation de brûlure, de démangeaison ou d'inconfort dans la région anale.
• Saignement et légère douleur au moment de la défécation.
• Suintement de mucus par l’anus.
• Sortie par l’anus de protubérances sensibles (seulement dans le cas d’hémorroïdes internes du 2e, 3e ou 4e degré). 

Les facteurs de risque de la maladie Hémorroïdaire:

• Constipation +++
• Diarrhée .
• Sédentarité : (d’où nécessité activité physique régulière).
• Obésité.
• Rester assis longtemps sur le siège de toilette.
• Être appelé à soulever fréquemment des objets lourds.

Les personnes à risque des hémorroïdes:

• Les personnes dont un proche parent souffre d’hémorroïdes.
• Grossesse: Les femmes enceintes.
• Les femmes qui ont donné naissance par accouchement vaginal.

Complications des hémorroïdes:

• Formation d'un caillot de sang : c'est une thrombose hémorroïdaire, douloureuse, mais sans danger. Les symptômes disparaissent normalement en l’espace de 1 ou 2 semaines, à l’aide d’analgésiques et de laxatifs émollients, qui ramollissent les selles.
• Dans de rares cas, une ulcération (plaie qui tend à s’étendre) peut apparaître. Il peut aussi arriver qu’une perte de sang importante provoque de l’anémie avec fatigue vertige hypotension dans les cas graves.

Il est recommandé de consulter un médecin sans tarder en cas de saignement anal, même s’il est peu intense. Ce symptôme peut être le signe d’un autre type d’affection de la région anale ou d’un problème de santé plus grave.

Traitement des hémorroïdes

• Xylocaïne crème : application après chaque selle.
• Autres médicaments : (exemple: Cyclo 3 fort,  ... ). Demander votre médecin.
• Éviter médicament à base codéine (antidouleur) : risque de constipation
• Traitement chirurgical est parfois nécessaire.

Prévention des hémorroïdes:

En cas problème d'hémorroïdes,commencer par des gestes simples, il doit y avoir un problème dans l’hygiène de vie.

• Les fruits et les légumes, les céréales et les pains de grains entiers sont d’excellentes sources de fibres. Il est préférable de les intégrer graduellement à l’alimentation. Les fibres ramollissent les selles et augmentent leur volume, ce qui facilite leur expulsion en douceur.
  Remarque: Il faut être patient : l’amélioration se produit en quelques semaines.
• Boire suffisamment d’eau et d’autres liquides durant le jour.
• Prendre le temps de manger le matin. L’intestin a le réflexe de se vider après les repas, surtout après le petit-déjeuner.
• Exercice physique régulier
• Une vingtaine de minutes de marche par jour à bonne allure permettent de stimuler le transit intestinal.
• Ne pas rester assis de longues heures. Si l’on ne peut faire autrement, se lever à l’occasion, pour 1 ou 2 minutes.
• Aller à la selle régulièrement. Ne pas retarder le moment de déféquer si le besoin se fait sentir. Plus on attend, plus les selles deviennent sèches et dures.
• Ne pas rester assis sur le siège de la toilette plus longtemps qu'il ne le faut (éviter d'y lire). Dans cette position, les muscles de l’anus sont relâchés, entraînant un afflux de sang.
• Si nécessaire, prendre des suppléments de fibres, comme le psyllium (Mucilage, ... etc.) ou d’autres types de fibres.
• Éviter de prendre d’autres types de laxatifs que les suppléments de fibres.

soins maison.

• La plupart du temps, les hémorroïdes se traitent aisément, avec quelques soins maison.
• Bain ou une douche quotidiennement.
• Après être allé à la selle, se nettoyer doucement avec un papier hygiénique imbibé d’eau, une serviette humide pour bébé ou un linge de coton humide.
• En cas de démangeaisons, appliquer des compresses froides sur l’anus pendant une dizaine de minutes, 3 ou 4 fois par jour.
• Porter des sous-vêtements de coton :Les sous vêtements en fibres synthétiques empêchent l’évacuation de l’humidité.
• Éviter aussi de lever des objets lourds, car cela augmente la pression dans les veines.
• Éviter station debout prolongée.
• Pratique marche:+++

Avoir une Alimentation saine éviter les boissons et les aliments qui peuvent irriter les muqueuses :

café (même décaféiné), alcool, moutarde forte, piment fort et autres épices fortes.